孩子肚子痛,很多家長以為是普通的胃腸炎,有的自行給孩子吃點藥,有的不緊不慢去醫(yī)院就診,卻沒想到可能是致命的“腹內(nèi)疝”。
佛山市婦幼保健院小兒外科黃振強(qiáng)副主任醫(yī)師介紹,此病癥狀往往以腹痛、嘔吐為主,與其他急腹癥無異,極易被忽視。
腹內(nèi)疝,是指腹腔內(nèi)臟器或組織通過腹膜或腸系膜正?;虍惓5目椎馈⒘严?,離開原有位置而進(jìn)入腹腔內(nèi)的某一解剖間隙。腹內(nèi)疝為小腸梗阻病因之一(約5.8%),發(fā)病率不低,起病有輕重緩急,情況不一,但如不及時治療,往往會造成小腸絞窄性腸梗阻腸壞死,甚至危及生命。
腹內(nèi)疝分為先天性和后天性兩類,大多時候僅表現(xiàn)為腹痛、嘔吐,與其他急腹癥無異,故而缺乏特異性癥狀及體征,且多與性別和年齡無關(guān),造成診斷困難。因為腹內(nèi)疝導(dǎo)致絞窄性腸梗阻,并發(fā)腸絞窄或缺血,致死率高,因此早期診斷和手術(shù)治療至關(guān)重要,如就診不及時,不能及時診斷和處理,可能造成嚴(yán)重后果。
黃振強(qiáng)提醒家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子有腹痛、惡心、嘔吐的情況,需警惕腹內(nèi)疝,及時到醫(yī)院就診。如果存在腸梗阻癥狀和體征,經(jīng)保守治療,腹痛無緩解或繼續(xù)加重時,需要及時完善檢查,在排除急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性腸套疊、腹股溝嵌頓疝等容易混淆的疾病后。如懷疑有絞窄性腸梗阻,應(yīng)進(jìn)行早期手術(shù)探查,爭取在腸管壞死前解除病因,避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。對于有腹部手術(shù)史,如闌尾炎、消化道畸形等手術(shù)史的患者,遇到突發(fā)腸梗阻,劇烈腹痛,應(yīng)考慮腹內(nèi)疝的可能。
來源丨佛山日報
文丨黃振強(qiáng)
編輯丨周師伢