當(dāng)前，大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要力量,同時(shí)也是解決民生問題的重要支撐。去年和今年，在新冠肺炎疫情防控上，我國(guó)運(yùn)用大數(shù)據(jù)等手段加強(qiáng)疫情溯源和監(jiān)測(cè)、智能調(diào)度醫(yī)療防護(hù)資源等效果明顯。近日，中國(guó)人工智能學(xué)會(huì)智能服務(wù)專委會(huì)委員、暨南大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)系主任龍錦益接受佛山日?qǐng)?bào)《理論周刊》專訪時(shí)表示，隨著“新基建”+“大健康”等國(guó)家部署的推進(jìn)，對(duì)大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的智慧醫(yī)療來(lái)說，是難得的發(fā)展機(jī)遇。佛山要積極把握機(jī)遇，加快醫(yī)療衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)治理體系建設(shè)，助力優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。
專家簡(jiǎn)介
龍錦益，教授、博士生導(dǎo)師，暨南大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)系主任，兼國(guó)際學(xué)院專業(yè)副院長(zhǎng)，廣東省杰出青年項(xiàng)目獲得者、廣東省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)獲得者(自然科學(xué)類)、首屆中國(guó)自動(dòng)化學(xué)會(huì)優(yōu)秀博士。主要從事腦機(jī)交互與融合、大數(shù)據(jù)處理、醫(yī)學(xué)人工智能、運(yùn)動(dòng)控制與康復(fù)等領(lǐng)域研究。近年來(lái)在國(guó)際權(quán)威期刊及國(guó)際頂會(huì)上發(fā)表了40余篇學(xué)術(shù)論文，并獲國(guó)內(nèi)發(fā)明專利授權(quán)6項(xiàng)。擔(dān)任多個(gè)國(guó)際會(huì)議的程序委員會(huì)委員，是CCF人機(jī)交互專委會(huì)委員、中國(guó)人工智能學(xué)會(huì)智能服務(wù)專委會(huì)委員、CSNP神經(jīng)調(diào)控研究聯(lián)盟第一屆委員、廣州智能工程研究會(huì)秘書長(zhǎng)。
“新基建”+“大健康”給智慧醫(yī)療帶來(lái)發(fā)展機(jī)遇
目前我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)來(lái)源、收集和管理的共享機(jī)制仍不成熟，容易形成數(shù)據(jù)孤島。
《理論周刊》：您認(rèn)為目前大數(shù)據(jù)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療上的應(yīng)用主要在哪些方面？是一個(gè)怎樣的水平？又有哪些新的趨勢(shì)、機(jī)遇和挑戰(zhàn)？
龍錦益：目前大數(shù)據(jù)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療上的應(yīng)用主要包含5個(gè)方面：一是在醫(yī)藥研制方面。在藥物發(fā)現(xiàn)、臨床前研究、臨床試驗(yàn)、藥品生產(chǎn)和藥品銷售全過程均有應(yīng)用場(chǎng)景，例如靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、化合物篩選等。二是在智能診療方面。大數(shù)據(jù)賦能涵蓋診前的疾病預(yù)測(cè)、疾病篩查，到診中的輔助診斷和輔助治療的整個(gè)診療流程中。三是在公共衛(wèi)生管理方面。大數(shù)據(jù)可在公共衛(wèi)生的危機(jī)縮減、危機(jī)預(yù)備、危機(jī)處理、危機(jī)恢復(fù)等方面起到重要作用。四是在居民健康管理方面。數(shù)據(jù)技術(shù)可以促進(jìn)個(gè)體化健康事務(wù)管理服務(wù)，更全面深入地從社會(huì)、心理、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)的角度來(lái)對(duì)每個(gè)人進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)。五是在健康危險(xiǎn)因素分析方面。例如，科學(xué)家通過智能大數(shù)據(jù)平臺(tái)發(fā)現(xiàn)鼻咽癌動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分子標(biāo)志物，可評(píng)估鼻咽癌治療預(yù)后風(fēng)險(xiǎn),而廣東地區(qū)是鼻咽癌的高發(fā)區(qū)，大數(shù)據(jù)對(duì)于區(qū)域健康危險(xiǎn)因素可提出干預(yù)方案。
總的來(lái)說，目前在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用大數(shù)據(jù)方面，我國(guó)還仍處于初級(jí)階段。我國(guó)政府高度重視大數(shù)據(jù)發(fā)展，將大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略上升到國(guó)家戰(zhàn)略的高度，習(xí)近平總書記在中共中央政治局第二次集體學(xué)習(xí)時(shí)指出，要運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)保障和改善民生。大數(shù)據(jù)在保障和改善民生方面大有作為。要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋教育”“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)＋文化”等，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路，不斷提升公共服務(wù)均等化、普惠化、便捷化水平。因此，隨著“新基建”+“大健康”等戰(zhàn)略的推進(jìn)，大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)未來(lái)具有巨大的發(fā)展機(jī)遇。
但同時(shí)也要看到一些挑戰(zhàn)，例如目前我國(guó)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)來(lái)源、收集和管理的共享機(jī)制仍不成熟，不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部門各自為政，數(shù)據(jù)互不相通，容易形成數(shù)據(jù)孤島；健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的法律和倫理規(guī)制問題亟待解決；健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析、整合與存儲(chǔ)的關(guān)鍵技術(shù)需要新的突破等。因此，政府、醫(yī)院及數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)人員仍需共同努力，才能讓大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮作用。
大灣區(qū)打造智慧醫(yī)療具備完整產(chǎn)業(yè)鏈的資源優(yōu)勢(shì)
在醫(yī)療金融、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、電子病歷的互聯(lián)互通、區(qū)域心腦血管境外急求、緊缺藥品借用、遠(yuǎn)程會(huì)診、健康大數(shù)據(jù)挖掘與分析上，粵港澳大灣區(qū)都有極大合作空間和可為之處。
《理論周刊》：《廣東省推進(jìn)新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)三年實(shí)施方案(2020-2022年)》中明確提出要推進(jìn)十大智慧工程，智慧醫(yī)療是其中之一。您如何理解智慧醫(yī)療，您認(rèn)為基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下的智慧醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)該是什么樣的？您認(rèn)為粵港澳大灣區(qū)在打造智慧醫(yī)療上有哪些優(yōu)勢(shì)，接下來(lái)可以有哪些作為？
龍錦益：粵港澳大灣區(qū)打造智慧醫(yī)療具備完整產(chǎn)業(yè)鏈的資源優(yōu)勢(shì)。
粵港澳大灣區(qū)的目標(biāo)是建設(shè)成為“具有全球影響力的國(guó)際科技創(chuàng)新中心”?；浉郯拇鬄硡^(qū)已然成為中國(guó)科技創(chuàng)新的排頭兵，擁有一流的國(guó)際創(chuàng)新資源，匯聚全球著名企業(yè)，集中著名高校和科研機(jī)構(gòu)，集聚高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，因此，在打造智慧醫(yī)療上擁有完整的產(chǎn)業(yè)鏈資源。在醫(yī)療金融、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、電子病歷的互聯(lián)互通、區(qū)域心腦血管境外急求、緊缺藥品借用、遠(yuǎn)程會(huì)診、健康大數(shù)據(jù)挖掘與分析上，粵港澳大灣區(qū)都有極大合作空間和可為之處。
例如，大灣區(qū)“AI+醫(yī)療”在腫瘤早篩上早有發(fā)力。騰訊首款將人工智能技術(shù)運(yùn)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的產(chǎn)品——騰訊覓影自上線以來(lái)，已經(jīng)集齊早期食管癌、早期肺癌、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、結(jié)直腸腫瘤、乳腺腫瘤、早期宮頸癌等多病種輔助臨床醫(yī)生的能力，從廣東走向全國(guó)，在100多家三甲醫(yī)院落地。中山大學(xué)中山眼科中心開啟了全球首個(gè)眼科“AI醫(yī)生”門診，在臨床醫(yī)師監(jiān)督下，由人工智能進(jìn)行眼病診療。
作為佛山地區(qū)，應(yīng)主動(dòng)融入粵港澳大灣區(qū)的智慧醫(yī)療建設(shè)發(fā)展中，通過集中自身優(yōu)勢(shì)資源，對(duì)接深圳、香港、廣州等一流資源，創(chuàng)新大灣區(qū)合作共贏模式。
公共衛(wèi)生事件考驗(yàn)政府對(duì)大數(shù)據(jù)資源的有效治理
在大數(shù)據(jù)時(shí)代，地方政府決策必須從依賴直覺、經(jīng)驗(yàn)、小數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽看髷?shù)據(jù)。通過大數(shù)據(jù)，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及精準(zhǔn)診療。
《理論周刊》：我們?cè)谛鹿诜窝滓咔榈姆揽厣?，都運(yùn)用了大數(shù)據(jù)等手段，而且效果有目共睹。您認(rèn)為在應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，要如何充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的作用？
龍錦益：面向公共衛(wèi)生安全，政府對(duì)大數(shù)據(jù)資源進(jìn)行有效治理是關(guān)鍵因素。
大數(shù)據(jù)資源治理對(duì)確保大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的政府公共衛(wèi)生治理數(shù)字化轉(zhuǎn)型至關(guān)重要，提高數(shù)據(jù)的質(zhì)量（準(zhǔn)確性和完整性），保證數(shù)據(jù)的安全性（保密性、完整性及可用性），實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源在各部門間有效共享。在新冠肺炎疫情防控中，媒體報(bào)道了個(gè)別病毒感染者故意隱瞞高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域旅居史等信息，導(dǎo)致周圍人群被傳染的案例。若地方政府能夠借助大數(shù)據(jù)平臺(tái)，就可以迅速分析防控對(duì)象的行蹤軌跡，采取相應(yīng)的防控措施。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，地方政府決策必須從依賴直覺、經(jīng)驗(yàn)、小數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐揽看髷?shù)據(jù)。通過大數(shù)據(jù)，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及精準(zhǔn)診療。
此外，隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、5G等技術(shù)的快速發(fā)展，在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，具備更加快速地發(fā)現(xiàn)、響應(yīng)和應(yīng)對(duì)的能力。例如，人工智能促進(jìn)流行病建模以進(jìn)行可解釋性的研究工作，物聯(lián)網(wǎng)在疫情監(jiān)控、電子圍欄、區(qū)域限制等方面有著很強(qiáng)的支撐能力，5G新技術(shù)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)傳輸能力在救災(zāi)調(diào)配、遠(yuǎn)程診療、監(jiān)測(cè)流轉(zhuǎn)、協(xié)同救治等方面發(fā)揮重要作用。
佛山要加快醫(yī)療衛(wèi)生健康
大數(shù)據(jù)治理體系建設(shè)
充分依托政府電子政務(wù)外網(wǎng)和統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，積極融入大灣區(qū)的智慧醫(yī)療建設(shè)中，建成互通共享的人口健康信息平臺(tái)。
《理論周刊》：近年佛山也在加大新基建，提升數(shù)字化水平。在打造智慧醫(yī)療上，您對(duì)佛山有何建議？
龍錦益：優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)國(guó)際化現(xiàn)代化大城市的標(biāo)配，也是優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的重要組成部分。佛山要打造一流的營(yíng)商環(huán)境，要爭(zhēng)當(dāng)全省地級(jí)市高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)頭羊，勢(shì)必要提高全方位醫(yī)療服務(wù)水平。目前當(dāng)務(wù)之急是要加快醫(yī)療衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)治理體系建設(shè)。
佛山要充分依托政府電子政務(wù)外網(wǎng)和統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)，積極融入大灣區(qū)的智慧醫(yī)療建設(shè)中，建成互通共享的人口健康信息平臺(tái)。應(yīng)按照廣東省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見》，加快建設(shè)和完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。依托現(xiàn)有資源建設(shè)一批心腦血管、腫瘤、老年病和兒科等臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)示范中心，集成基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等國(guó)家醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)資源，構(gòu)建臨床決策支持系統(tǒng)。綜合運(yùn)用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源和信息技術(shù)手段，健全醫(yī)院評(píng)價(jià)體系，推動(dòng)深化公立醫(yī)院改革。推進(jìn)健康醫(yī)療臨床和科研大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
目前，全國(guó)在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用上還在初始階段，整個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域缺乏醫(yī)療業(yè)務(wù)水平強(qiáng)、現(xiàn)代技術(shù)過硬的復(fù)合型人才。因此，佛山要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，積極引進(jìn)和培育這樣的專業(yè)人才隊(duì)伍，進(jìn)而去積極挖掘健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用需求。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘分析，需要有需求的引導(dǎo)，目前健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需求還未充分展現(xiàn)出來(lái)。在政府層面，需要制定配套制度，由政府主導(dǎo)梳理和建立健康醫(yī)療數(shù)據(jù)目錄，并將大數(shù)據(jù)進(jìn)行分級(jí)、分類、分地域和分專業(yè)的編制，將橫向大數(shù)據(jù)和關(guān)于個(gè)人的縱向大數(shù)據(jù)整合，并進(jìn)行針對(duì)居民的個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)，以及針對(duì)醫(yī)療研究的橫向大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，不斷擴(kuò)寬健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用范圍。
此外，佛山作為制造業(yè)大市，還可以積極探索研制推廣數(shù)字化健康醫(yī)療智能設(shè)備，支持研發(fā)健康醫(yī)療相關(guān)的人工智能技術(shù)、生物三維（3D）打印技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、大型醫(yī)療設(shè)備、健康和康復(fù)輔助器械、可穿戴設(shè)備以及相關(guān)微型傳感器件。加快研發(fā)成果轉(zhuǎn)化，提高數(shù)字醫(yī)療設(shè)備、物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、智能健康產(chǎn)品、中醫(yī)功能狀態(tài)檢測(cè)與養(yǎng)生保健儀器設(shè)備的生產(chǎn)制造水平。推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品、健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用等產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資源規(guī)范接入人口健康信息平臺(tái)，推進(jìn)健康醫(yī)療行業(yè)治理大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
三城市大數(shù)據(jù)醫(yī)療應(yīng)用做法
值得學(xué)習(xí)
2019年，《貴陽(yáng)市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展條例》出臺(tái)。佛山也擁有地方立法權(quán)，在制定相關(guān)法律法規(guī)上可參考借鑒。
《理論周刊》：大數(shù)據(jù)在醫(yī)療上的應(yīng)用方面，國(guó)內(nèi)有哪些好的做法或經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)借鑒？
龍錦益：近五年來(lái)，深圳在精準(zhǔn)醫(yī)療、慢性病預(yù)警、AI輔助診斷等領(lǐng)域陸續(xù)開展了多項(xiàng)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)學(xué)研合作、醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)人才合作交流會(huì)、醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的示范應(yīng)用，已取得初步成效。例如深圳市華大基因與公立醫(yī)院成立了“深圳市精準(zhǔn)醫(yī)療醫(yī)學(xué)研究院”，建設(shè)了“深圳臨床生物樣本資源庫(kù)”和“深圳臨床生物樣本信息數(shù)據(jù)庫(kù)”，使用大數(shù)據(jù)和智慧的模式實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)分析和診療。同時(shí)，建立了精準(zhǔn)醫(yī)療孵化器，推動(dòng)基因檢測(cè)、體外診斷、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、細(xì)胞治療、基因治療交叉應(yīng)用相關(guān)項(xiàng)目順利落地。其中的一些高端醫(yī)療方向的科技政策值得佛山學(xué)習(xí)。
在面向醫(yī)療健康行業(yè)的大數(shù)據(jù)治理與管控解決方案上，上海市走在全國(guó)前列。上海建立了醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)化的基本標(biāo)準(zhǔn)，加速醫(yī)療數(shù)據(jù)形成規(guī)范化資產(chǎn)，在數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)查詢、數(shù)據(jù)安全等全過程進(jìn)行了相關(guān)治理工作，形成相應(yīng)的數(shù)據(jù)資源標(biāo)準(zhǔn)化工作流程，包括數(shù)據(jù)資產(chǎn)評(píng)估、分析、運(yùn)維，數(shù)據(jù)資產(chǎn)共享、規(guī)劃，數(shù)據(jù)資產(chǎn)的質(zhì)量和安全管控，保障數(shù)據(jù)全生命周期的安全可控。其中的規(guī)劃做法值得佛山學(xué)習(xí)。
此外，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)涉及個(gè)人隱私，具有高度敏感性，在運(yùn)用上是需要有法律法規(guī)來(lái)保障的。2019年，貴陽(yáng)市出臺(tái)了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展方面全國(guó)首部地方性法規(guī)——《貴陽(yáng)市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展條例》。佛山也擁有地方立法權(quán)，在制定相關(guān)法律法規(guī)上可參考借鑒。
來(lái)源丨佛山日?qǐng)?bào)
文丨佛山日?qǐng)?bào)記者劉蓉
編輯丨周師伢
