今年10月是我國第11個“敬老月”。近年來，老年人健康及生活質(zhì)量提升問題備受關(guān)注，老年癡呆是其中的重點之一。除了人們時常聽聞的老年癡呆癥，老年人常會出現(xiàn)的行動遲緩、記憶力減退、性情改變等早期老年癡呆問題，也亟須引起重視。及早發(fā)現(xiàn)并采取相應措施，對于提升老年人健康及生活質(zhì)量，乃至減輕家庭及社會負擔，都有重要意義。
重視早期征兆 減少患病風險
“年紀大了記性自然差一點，不會那么嚴重吧?”10月16日，佛山市關(guān)愛認知障礙癥協(xié)會聯(lián)合多家機構(gòu)舉行的《記憶的橡皮擦》認知障礙癥公益專題系列短片放映儀式上，不少市民觀看影片了解老年癡呆癥相關(guān)防治知識后，發(fā)出了類似的疑問。
事實上，不少老年人常會出現(xiàn)的行動遲緩、記憶力減退、性情改變等變化，都可能是出現(xiàn)認知障礙甚至老年癡呆癥的早期征兆或初期癥狀，但人們常常不夠重視。
“多年來臨床上接診到的老年癡呆患者中，相當大部分初次就診時已屬于中重度患者?！笔腥t(yī)院老年科主任葉海標介紹，步入中老年后，隨著年齡的增長，患上老年癡呆癥的風險也會逐漸增加。65歲后，患上老年癡呆癥的風險更會每5年成倍增加。目前醫(yī)學上仍未有治療老年癡呆癥的有效方法，只能通過醫(yī)學手段盡量延緩病情的發(fā)展。而越早發(fā)現(xiàn)早期癥狀并通過藥物、訓練等方式介入，延緩病情的效果會越好，同時也可避免患者因長期難以自理而引發(fā)其他并發(fā)疾病和損傷，減輕自身的痛苦和家庭、社會的負擔。盡管不同患者的個人狀況、身處的環(huán)境等因素各不相同，但做到早發(fā)現(xiàn)早干預，疾病的進程通?？裳泳彅?shù)年。
葉海標提醒，相關(guān)醫(yī)學研究顯示，中年聽力受損、老年人吸煙等是誘發(fā)老年癡呆癥的常見危險因素。除了出現(xiàn)早期癥狀的患者，健康人群在日常生活中做好防范，提早控制危險因素，可減少40%患上老年癡呆癥的風險，如保持良好的心境和生活習慣，創(chuàng)造和睦的家庭環(huán)境等。
做好照護工作兼顧身心健康
“雖然心里有點不是滋味，但這算是穩(wěn)妥的方法之一。”家住禪城區(qū)的蔣女士此前把76歲的母親送至養(yǎng)老院居住，但回想起全家人一起做這個決定的時候，仍然覺得對老人心存愧疚。
“剛開始只是記性變差，大家都沒在意，老媽自己也開玩笑自己‘老糊涂’了。”蔣女士說，近幾年逐漸發(fā)現(xiàn)，老人的記性越來越差，出現(xiàn)如遺忘一些不常見面的親戚朋友，忘記回家的路，以及因腿腳不聽使喚而摔倒受傷的驚險狀況。此時，全家人才逐漸重視老人的情況，并帶其到醫(yī)院就醫(yī)。
經(jīng)診斷，蔣女士母親被確診為老年癡呆癥，并已到達中度階段。但老人對于這一狀況并沒有欣然接受，更出現(xiàn)強烈的抵觸情緒?！八⒉徽J為自己有病，也不太愿意吃藥，甚至認為醫(yī)生是為了賺取醫(yī)藥費，才說她有病?！睙o奈之下，蔣女士與家人商量后，決定把老人送到可照料老人癡呆癥患者的養(yǎng)老院。
“雖然老人還是很抗拒，但到了養(yǎng)老院，至少日常起居有人照顧，健康和安全也更有保障?！比缃瘢Y女士每周會前往探視2~3次。
不少老年癡呆癥患者家庭都會出現(xiàn)和蔣女士類似情況。禪城區(qū)永安醫(yī)院副院長、永安護理院負責人葉翠蓮表示，除老年癡呆癥本身，對于患者的照護，一些因該病癥而引致的健康風險和意外風險也需引起重視。如受病情影響，老年癡呆癥患者往往感受不到一些基礎疾病對自身的影響，如心腦血管疾病、糖尿病等，并因此造成癱瘓、喪失活動能力等。同時，由于包括醫(yī)院病區(qū)在內(nèi)的很多日常生活場景，都難以做到全封閉式管理，容易出現(xiàn)患者走失的情況，從而增加受傷或意外的風險。此外，患者及照護者的心理健康也常因受病情影響或?qū)υ摬∪狈α私舛霈F(xiàn)問題，這也要引起重視。
提升防治水平要從源頭做起
老年癡呆癥不僅對患者的健康和生活質(zhì)量帶來很大影響，對患者的照護更為不少家庭乃至社會帶來很大的負擔和壓力。因此，做好老年癡呆癥的預防工作就更顯重要。
今年8月，國家衛(wèi)健委編發(fā)了《探索老年癡呆防治特色服務工作方案》，鼓勵社會心理服務體系建設試點地區(qū)探索開展老年癡呆防治特色服務。目標到2022年，在試點地區(qū)初步形成全民關(guān)注老年癡呆、支持和參與防治工作的社會氛圍，公眾對老年癡呆防治知識的知曉率提高到80%。建立健全老年癡呆防治服務網(wǎng)絡，防治服務能力顯著提升，建立健全患者自我管理、家庭管理、社區(qū)管理、醫(yī)院管理相結(jié)合的預防干預模式，社區(qū)（村）老年人認知功能篩查率達80%。
佛山作為社會心理服務體系建設試點地區(qū)之一，目前正在積極推進相關(guān)工作，包括加強科普宣教、開展患者評估篩查、開展預防干預服務、建立協(xié)作服務團隊、提升專業(yè)服務能力、搭建信息共享服務平臺。
佛山市關(guān)愛認知障礙癥協(xié)會會長譚家駒認為，雖然近年來包括佛山在內(nèi)的全國各地，都在不斷加強對老年癡呆癥康復治療和照護方面的探索，并著力加強尤其是患者照護方面的服務能力。但即使資源在不斷增加，也難以完全滿足所有患者和家庭的需求。因此，加強從“源頭”上找出早期患者，并加強預防，對于減輕照護的壓力具有重要意義。
譚家駒表示，近年來協(xié)會不斷通過深入基層社區(qū)宣教、制作科普視頻、引導中老年人在日常生活中加強預防訓練等不同方式，從最早期或未發(fā)病階段，減少或盡量延緩老年癡呆癥的發(fā)生。
原標題：中年聽力受損、老年人吸煙等易誘發(fā)老年癡呆癥，專家提醒：
來源|佛山日報
文|記者梁煒健 通訊員關(guān)舒俊、蔡健文
制圖|王淼冰
編輯|何欣鴻
