11月7日上午,“中國(guó)兒童健康傳播行動(dòng)-佛山站”活動(dòng)在佛山市婦幼保健院新城院區(qū)舉行。專(zhuān)家提醒,兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育階段對(duì)于日后的身高起著至關(guān)重要作用。
參與活動(dòng)的兒童免費(fèi)測(cè)量身高。11月7日上午,“中國(guó)兒童健康傳播行動(dòng)-佛山站”活動(dòng)在佛山市婦幼保健院新城院區(qū)舉行。
4歲左右是最佳干預(yù)時(shí)機(jī)
“如果按照身高曲線推斷,只能長(zhǎng)到1.5米;如果想長(zhǎng)到1.6米,她現(xiàn)在身高應(yīng)該有1.4米。”在佛山市婦幼保健院新城院區(qū),不少家長(zhǎng)正在向現(xiàn)場(chǎng)的兒科專(zhuān)家咨詢。胡女士的女兒今年9歲,目前身高約1.25米,趁著孩子年紀(jì)還小,盡量在生長(zhǎng)發(fā)育上多做一點(diǎn)積極干預(yù)。
根據(jù)調(diào)查顯示,截至2020年,我國(guó)矮小人口約3900萬(wàn),矮小癥發(fā)病率達(dá)3%,4~15歲的患兒約有700萬(wàn)人,實(shí)際接受治療的患者不到3萬(wàn)人,治療率不到1%。身材矮小、性早熟等問(wèn)題都會(huì)嚴(yán)重影響孩子的生活、學(xué)業(yè)、交際、就業(yè)、婚戀乃至心理和性格,必須引起重視。
據(jù)了解,矮小癥部分是由于器質(zhì)性疾病引起,包括內(nèi)分泌異常、骨骼病變或其他疾病等,其中以生長(zhǎng)激素缺乏癥最多。其次是性早熟導(dǎo)致的身材矮小,還有部分由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩或染色體異常等引起。非疾病引起的矮小癥則包括家族性矮小、體質(zhì)性矮小、生理性青春發(fā)育延遲等。
佛山市婦幼保健院兒童保健科醫(yī)生岑賽寧介紹,兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育具有一定規(guī)律。一般情況下,3歲以前每年生長(zhǎng)小于7cm,3歲到青春期階段前每年生長(zhǎng)小于5cm,青春期每年生長(zhǎng)小于6.5cm,就屬于生長(zhǎng)速度減慢。
她表示,導(dǎo)致矮小有很多因素,如遺傳、疾病、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、生活環(huán)境和心理狀況等。因此,家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)檢測(cè)孩子的身高體重?cái)?shù)據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢或發(fā)育提早,及時(shí)到醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。目前,除了通過(guò)定期測(cè)量身高數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)身高發(fā)育情況,還可通過(guò)檢測(cè)骨齡的方式,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)判斷。
岑賽寧提醒,切不可等到發(fā)育后期,如15~18歲,此時(shí)骨骺接近閉合,生長(zhǎng)潛力很小,已不再可能達(dá)到理想身高。對(duì)于兒童階段來(lái)說(shuō),4歲左右進(jìn)行干預(yù),是較好的時(shí)機(jī)。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)促長(zhǎng)高未必有效
“如發(fā)現(xiàn)矮小或身高發(fā)育程度異于同齡人,就應(yīng)及時(shí)就診,明確導(dǎo)致兒童身材矮小的原因,以尋求最佳的治療手段,多數(shù)矮小兒童都能得到有效治療?!贬悓幪嵝?,家長(zhǎng)帶孩子到生長(zhǎng)發(fā)育專(zhuān)科就診,可以建立檔案,進(jìn)行系統(tǒng)全面評(píng)估,包括專(zhuān)業(yè)檢測(cè),隨后制訂相應(yīng)的個(gè)性化干預(yù)方案,同時(shí)定期隨訪、監(jiān)測(cè),開(kāi)展全面的兒童身高管理。
此外,治療矮小癥過(guò)程中常會(huì)使用生長(zhǎng)激素,部分家長(zhǎng)擔(dān)心兒童階段使用激素類(lèi)藥物可能對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,因而抗拒接受治療,導(dǎo)致孩子的生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題未能得到及時(shí)干預(yù),未能達(dá)到理想身高。對(duì)此,岑賽寧表示,人工合成的基因重組人生長(zhǎng)激素與人腦垂體產(chǎn)生的生長(zhǎng)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)完全一樣,生理、藥理作用也保持一致,可明顯促進(jìn)矮小孩子的身高增長(zhǎng),改善其全身各器官組織的生長(zhǎng)發(fā)育,是目前國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)治療矮小兒童的唯一有效的藥品。
她表示,發(fā)現(xiàn)孩子身高發(fā)育情況不理想時(shí),不少家長(zhǎng)希望通過(guò)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)等方法為孩子“催高”。但如果孩子本身已出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題或疾病,這些方法對(duì)于改善身高發(fā)育幫助不大。應(yīng)及時(shí)接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估和檢查,盡早干預(yù),以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)。
文/佛山日?qǐng)?bào)記者梁煒健 通訊員張曉輝
圖/佛山日?qǐng)?bào)記者王偉楠
編輯 | 林曉筠