日前，佛山市中醫(yī)院卒中中心接診了一例“醒后卒中”案例。
53歲的梁先生近日早上醒來(lái)后，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體乏力，伴言語(yǔ)不利，家屬發(fā)現(xiàn)后撥打120，由佛山市中醫(yī)院出車接回收治。
經(jīng)相關(guān)檢查及市中醫(yī)院神經(jīng)外科盛文乾君主治醫(yī)師會(huì)診后，考慮患者為醒后卒中。鑒于其右側(cè)大腦中動(dòng)脈完全閉塞，如不及時(shí)開通血管恢復(fù)血流，將很有可能遺留左側(cè)肢體偏癱，甚至因?yàn)榇竺娣e腦梗導(dǎo)致腦組織腫脹腦疝形成，危及生命。
醫(yī)護(hù)人員當(dāng)即向家屬告知病情，建議行右側(cè)大腦中動(dòng)脈介入取栓術(shù)。家屬同意后，介入室、麻醉科等醫(yī)護(hù)人員迅速到位，做好必要的術(shù)前準(zhǔn)備后，在神經(jīng)外科主任賈若飛的指導(dǎo)下，盛文乾君、鐘金浩等醫(yī)護(hù)人員為患者行全腦血管造影+右側(cè)大腦中動(dòng)脈取栓術(shù)。
市中醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生盛文乾君（右三）及賈若飛（右二）查房。/醫(yī)院供圖
手術(shù)過(guò)程順利，成功為患者開通右側(cè)大腦中動(dòng)脈，取出多量血栓。根據(jù)國(guó)家高級(jí)卒中中心的DPT要求，患者從入院到穿刺時(shí)間要小于120分鐘，市中醫(yī)院卒中中心此次僅用了92分鐘，實(shí)現(xiàn)高效救治。術(shù)后送回神經(jīng)外科病房后，當(dāng)天中午，患者便順利拔除氣管插管，言語(yǔ)清晰，左側(cè)肢體肌力也基本恢復(fù)正常。
在術(shù)后第二天復(fù)查頭顱CT未見明顯梗塞灶和未見出血后，心內(nèi)科會(huì)診確診患者患有心房纖顫，并根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)癥用藥治療。
據(jù)了解，患者梁先生有30多年的煙齡。盛文乾君表示，長(zhǎng)期吸煙會(huì)收縮血管，破壞血管彈性，容易誘發(fā)血栓形成，引起心肌梗死、腦卒中或腦出血等情況發(fā)生，建議市民遠(yuǎn)離煙酒。
另外，由于心房纖顫等問(wèn)題平時(shí)不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此定期體檢很有必要。平時(shí)有高血壓、糖尿病的患者，也要注意控制，避免發(fā)展成嚴(yán)重的心腦血管疾病。
原標(biāo)題：“醒后卒中”太突然 醫(yī)護(hù)人員高效救治
來(lái)源|佛山日?qǐng)?bào)
文|張鍵怡、鐘金浩
編輯|何欣鴻
