近日，佛山市中醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）收治了一名輕癥卒中病情突然加重的患者。
2020年12月20日凌晨3:20左右，58歲的黃阿姨睡醒后突然發(fā)現(xiàn)自己言語不清及左側(cè)肢體輕度麻木乏力，家人將其送到市中醫(yī)院急診科就診，經(jīng)緊急處理后，轉(zhuǎn)到醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）病區(qū)作進(jìn)一步治療。
21日凌晨1點(diǎn)，黃阿姨病情突然加重，出現(xiàn)“右側(cè)大腦中動脈M1近段閉塞”。病情變化隨時可能危及患者生命，醫(yī)院卒中中心團(tuán)隊也迅速運(yùn)轉(zhuǎn)起來。其中，腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）彭烈標(biāo)副主任醫(yī)師馬上到場會診評估，認(rèn)為可能是右側(cè)大腦中動脈狹窄基礎(chǔ)上出現(xiàn)了進(jìn)展性卒中，建議行取栓手術(shù)，并取得了家屬同意。
彭烈標(biāo)為患者檢查。/醫(yī)院供圖
術(shù)后，患者神志轉(zhuǎn)清，肢體乏力明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）康復(fù)團(tuán)隊的康復(fù)干預(yù)后，黃阿姨術(shù)后早期即開始下地行走訓(xùn)練，術(shù)后第7天已可獨(dú)立行走。
“中風(fēng)起病1周內(nèi)，病情出現(xiàn)急促加重，短時間出現(xiàn)意識障礙和肢體乏力加重，NIHSS評分增加2分以上，可考慮是進(jìn)展性卒中?！迸砹覙?biāo)指出，若急性腦梗死病人發(fā)病初期只是一側(cè)肢體的麻木或乏力，但很快出現(xiàn)言語不能、惡心嘔吐、昏迷、四肢癱瘓，隨后出現(xiàn)腦水腫、腦疝，這需要有經(jīng)驗的專科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評估是否發(fā)展為進(jìn)展性卒中，并及時給予干預(yù)。
彭烈標(biāo)介紹，導(dǎo)致進(jìn)展性卒中原因有很多，卒中患者如果有多種基礎(chǔ)病、身體條件差、起病后其他合并癥或卒中病情重的，出現(xiàn)進(jìn)展性卒中的可能性就大。因此，一旦出現(xiàn)卒中癥狀，應(yīng)即刻撥打120，盡快將患者送到有卒中中心的醫(yī)院就醫(yī)。中風(fēng)出現(xiàn)加重時，關(guān)鍵還要找出中風(fēng)加重的原因，繼而對癥治療。
原標(biāo)題：老人進(jìn)展性卒中致腦血管閉塞，市中醫(yī)院卒中中心——
來源|佛山日報
文|梁煒健、葉惠欣
編輯|何欣鴻
