在很多老百姓,甚至是醫(yī)務(wù)工作者的概念中,腦卒中多見于老年人,而且經(jīng)常合并有高血壓、糖尿病、肥胖及常年吸煙史。然而,有這么一群患者,他們沒有上述合并的疾病,擁有良好的生活習(xí)慣,甚至年齡還不到60歲,卻同樣受到了腦卒中的侵?jǐn)_,46歲的潘姨就是其中一位。潘姨平日沒有高血壓、糖尿病,不吸煙不喝酒,喜歡跳舞,經(jīng)常鍛煉。然而近年來反復(fù)頭痛,起初自以為提早更年期,稍微注意休息就會(huì)自行緩解,但是潘姨的偏頭痛始終揮之不去。
經(jīng)市一醫(yī)院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),潘姨心臟里存在“卵圓孔未閉(PFO)”。據(jù)市一醫(yī)院心內(nèi)科主任楊希立介紹,卵圓孔未閉是在胚胎時(shí)期心臟房間隔的一個(gè)生理性通道,出生后逐漸融合形成永久性房間隔,分隔左右心房,然而部分人群中房間隔未能完全融合形成卵圓孔未閉,當(dāng)慢性或短暫右心房壓力增加時(shí),右心房的血液未經(jīng)肺循環(huán)直接從PFO進(jìn)入左心房,最終進(jìn)入全身循環(huán),未經(jīng)肺循環(huán)過濾的血液含有多種血管活性物質(zhì)可導(dǎo)致反復(fù)偏頭痛發(fā)作,更嚴(yán)重的是若此時(shí)血液中存在血栓便會(huì)導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。因此不拆除PFO這一“隱秘角落”,藥物治療如同揚(yáng)湯止沸,無法從根源上解除疾病。目前PFO治療較有效的方法就是卵圓孔未閉封堵術(shù),潘姨最終同意進(jìn)行卵圓孔未閉封堵術(shù),隨訪至今患者偏頭痛已基本痊愈。
市一醫(yī)院醫(yī)生正在進(jìn)行卵圓孔未閉封堵術(shù)。/醫(yī)院供圖
據(jù)了解,潘姨的病例并非個(gè)案,自新年伊始,已有20余例中青年患者因偏頭痛或者腦卒中在市一醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)PFO并進(jìn)行了微創(chuàng)治療,術(shù)后12小時(shí),患者均可下床活動(dòng),體現(xiàn)了市一醫(yī)院在PFO介入治療上的先進(jìn)水平和豐富經(jīng)驗(yàn)。
原標(biāo)題丨中青年也有腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?心臟里的“隱蔽角落”不可輕視
來源丨佛山日?qǐng)?bào)
文丨嚴(yán)建、孫凱
編輯丨鐘靜文