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佛山在線

救助比例最高達(dá)100%,佛山醫(yī)療救助新規(guī)今起實(shí)施!

今日(4月1日)上午舉行的《佛山市醫(yī)療救助辦法》新聞發(fā)布會宣布:《佛山市醫(yī)療救助辦法》今起正式實(shí)施。《辦法》提出,對沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療救助對象給予救助,我市重點(diǎn)醫(yī)療救助對象救助比例最高可達(dá)100%。


發(fā)布會現(xiàn)場


《辦法》詳情,一圖讀懂。



重點(diǎn)醫(yī)療救助對象

救助比例最高達(dá)100%


醫(yī)療救助待遇有提高?!掇k法》取消了重點(diǎn)醫(yī)療救助對象診治普通門診疾病需自付累計(jì)1000元以上才能救助的限制。將低保與低保臨界對象普通門診和門慢門特救助比例由80%提高到90%,門慢門特救助年度救助限額由2萬元提高到3萬元;特困供養(yǎng)人員普通門診和門慢門特救助比例由80%提高到100%,普通門診年度救助限額由1萬元提高到無限額,門慢門特救助年度救助限額由2萬元提高到無限額。

重點(diǎn)救助對象范圍有擴(kuò)大?!掇k法》將孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童作為新增的重點(diǎn)醫(yī)療救助對象,救助比例、年度限額與特困供養(yǎng)人員一致。

將國家罕見病目錄中的罕見病

納入醫(yī)療救助范圍


《辦法》首次將罕見病醫(yī)療救助對象納入醫(yī)療救助范圍,單獨(dú)制定罕見病醫(yī)療救助政策,使佛山成為全國率先將國家罕見病目錄中的罕見病納入醫(yī)療救助范圍的地級市。

《辦法》最大的亮點(diǎn)是對于罕見病患者使用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門診專用藥品、治療性食品費(fèi)用納入醫(yī)療救助范圍,盡可能的減輕罕見病患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

對沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)

的醫(yī)療救助對象給予救助


《辦法》打破了以往醫(yī)療救助需以參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)為前提的界限,對于未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)又有就醫(yī)需要的救助對象,將其符合條件的醫(yī)療費(fèi)用也納入醫(yī)療救助范圍,切實(shí)解決因病致貧對象和罕見病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問題。

全面推動“互聯(lián)網(wǎng)+”

醫(yī)療救助經(jīng)辦服務(wù)


《辦法》有力推進(jìn)社會救助信息平臺與醫(yī)保綜合信息系統(tǒng)的全面對接,打通醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助無縫銜接的“一站式”醫(yī)療救助經(jīng)辦系統(tǒng)。

一是將重點(diǎn)醫(yī)療救助對象普通門診救助、門特門慢救助和住院救助納入醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算系統(tǒng)。

二是推進(jìn)社會救助信息平臺與醫(yī)保綜合信息系統(tǒng)的全面對接,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)醫(yī)療救助對象救助身份信息和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算信息的實(shí)時(shí)互聯(lián)互通。

三是通過系統(tǒng)智能識別,重點(diǎn)醫(yī)療救助對象只需憑身份證、社??纯稍谑袃?nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接享受醫(yī)療優(yōu)惠減免,大大方便了困難群眾就醫(yī)。

四是加強(qiáng)了救助對象的監(jiān)管。申請因病致貧和罕見病醫(yī)療救助都將錄入醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng),實(shí)行非即時(shí)結(jié)算救助信息的系統(tǒng)流程化辦理,便于進(jìn)行醫(yī)療救助工作監(jiān)管。

匯集社會力量助力醫(yī)療救助

《辦法》鼓勵單位和個(gè)人等社會力量通過捐贈、設(shè)立幫扶項(xiàng)目、創(chuàng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)、提供志愿服務(wù)等方式參與醫(yī)療救助。并鼓勵社會慈善機(jī)構(gòu)募集罕見病救助資金,設(shè)立罕見病救助項(xiàng)目,共同關(guān)愛和幫扶罕見病困難患者。

新聞發(fā)布會上,佛山市醫(yī)保局與廣東省醫(yī)學(xué)會罕見病學(xué)分會簽定《佛山市罕見病醫(yī)療救助的合作框架協(xié)議》。


來源 | 佛山市醫(yī)保局、佛山新聞網(wǎng)、佛山發(fā)布

編輯 | 何欣鴻