6月26日下午，55歲的劉女士（化名）辦完出院手續(xù)，開心地和佛山市婦幼保健院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)合影、道謝。誰也看不出劉女士在當(dāng)天上午剛剛做了腦血管造影檢查。

去年底，劉女士在一次體檢中查出“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C6段動(dòng)脈瘤”，后輾轉(zhuǎn)找到佛山市婦幼保健院神經(jīng)外科病區(qū)主任胡震問診。胡震詳細(xì)了解了她的病情，建議做“腦血管造影”全面了解動(dòng)脈瘤及載瘤動(dòng)脈的情況，以便精確測(cè)量后，制訂更完善的治療方案。

經(jīng)過一個(gè)多月的考慮，劉女士決定在該院進(jìn)行檢查和治療。2023年11月19日，劉女士在局麻下接受了“經(jīng)右橈動(dòng)脈全腦血管造影術(shù)”，造影結(jié)果證實(shí)了之前的檢查，確診是“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C6段寬頸動(dòng)脈瘤”。

針對(duì)病情，胡震向劉女士介紹：傳統(tǒng)治療方法是支架輔助彈簧圈栓塞，對(duì)于寬頸動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)率相對(duì)較高；另外一種新的方法是血流導(dǎo)向裝置，俗稱密網(wǎng)支架，尤其適合寬頸動(dòng)脈瘤，但對(duì)手術(shù)者的操作技術(shù)要求比較高。

劉女士最終決定采用血流導(dǎo)向裝置進(jìn)行治療。2023年12月22日，劉女士在全麻下接受了“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)”。

經(jīng)過半年多的恢復(fù)和調(diào)養(yǎng)，6月26日，劉女士再次入院，行血流導(dǎo)向裝置治療后的常規(guī)復(fù)查。神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)再次為劉女士進(jìn)行“經(jīng)右橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)”，造影證實(shí)“右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C6段動(dòng)脈瘤”已痊愈，動(dòng)脈瘤頸修復(fù)良好，右頸內(nèi)動(dòng)脈形態(tài)良好，無狹窄。手術(shù)從穿刺動(dòng)脈到壓迫穿刺點(diǎn)僅40分鐘，整個(gè)手術(shù)過程患者無任何不適。

由于采用的是“經(jīng)右橈動(dòng)脈腦血管造影術(shù)”，所以手術(shù)只是在右手腕處穿刺操作，術(shù)后利用壓迫器壓迫右手腕處的穿刺點(diǎn)，下肢無需壓迫制動(dòng)，術(shù)后患者可以自由活動(dòng)。

胡震表示，近年來，經(jīng)橈動(dòng)脈入路行腦血管造影在國內(nèi)少數(shù)大的腦血管病中心逐漸開展。實(shí)踐證實(shí)，相較于股動(dòng)脈入路，經(jīng)橈動(dòng)脈入路具有并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、無需長時(shí)間臥床觀察、不暴露患者隱私、住院時(shí)間及費(fèi)用更少等優(yōu)點(diǎn)。

文丨張秋芳

編輯丨周師伢