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佛山在線

首發(fā)!!《家有一?!烽_Talk啦!專業(yè)大咖教你深度理解「理賠數(shù)據(jù)」!

當(dāng)今快節(jié)奏的生活中

保障自己和家人的健康成為

我們最為關(guān)注的話題之一

而近日“健康?佛醫(yī)?!钡呐氖论E

獲媒體報道后,好聲音不斷的同時

也有市民群眾發(fā)出疑問

“大病能保障嗎?”

“異地就醫(yī)也能報嗎?”

“是上了年紀(jì)才需要買嗎?”

為更好地回應(yīng)和解答市民群眾的疑問,佛山市新聞傳媒中心專業(yè)保險電臺節(jié)目《家有一?!吠瞥鋈凇敖】怠し疳t(yī)保”解讀節(jié)目,每期將會邀請業(yè)內(nèi)專業(yè)大咖、共保體代表上線節(jié)目,為大家了解及探討理賠數(shù)據(jù)背后的保障功能,以專業(yè)媒體角度,結(jié)合實際「聽民聲解民憂」。

第一期我們邀請了

業(yè)內(nèi)專家代表上線分享

以本期理賠數(shù)據(jù)為切入口

深入分析“健康?佛醫(yī)保”的理賠成效

主要從以下幾個方面為群眾答疑解惑

↓↓↓

首期回顧

本期邀請了佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授黃麗,在線為大家剖析理賠數(shù)據(jù)背后的保障功能,在訪談中主要提到以下幾點(diǎn):

Q1:本次數(shù)據(jù)中的賠付率水平如何?

總體來講,屬于比較高的賠付水平。2022 年全國有200個左右的地市推出了惠民保,各地惠民保的賠付率大約在70%~90% 這一區(qū)間。

其中黃教授還列舉了2022年部分惠民保的賠付率情況:

①穗歲康賠付率為89.85%

②山東省各省平均賠付率為85.76%

而“健康?佛醫(yī)?!苯刂菇衲?1月8日的賠付率接近9成,從側(cè)面反映出“能保盡保、能賠盡賠”,切實讓每位參保人得到保障。

Q2:保障優(yōu)勢有什么?

據(jù)統(tǒng)計,截止今年11月8日的賠付率已接近9成,從保障責(zé)任分析,黃教授主要從以下7個方面展開介紹:

①保費(fèi)低

②同時增加惡性腫瘤自費(fèi)藥目錄、重大疾病、罕見病納入保障等

③海外特藥保障

④增加連續(xù)參保人員的無理賠優(yōu)待等

⑤增加普通門診個人高額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?/p>

⑥增加異地就醫(yī)醫(yī)保目錄范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、報銷等

⑦增加自行前往異地就醫(yī)醫(yī)保目錄范圍外個人自費(fèi)費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?/p>

Q3:對常見的重大疾病精準(zhǔn)覆蓋嗎?

據(jù)黃教授分析,目前增加了惡性腫瘤自費(fèi)藥目錄,并將重大疾病、罕見病納入保障,在全國率先新增了28種重大疾病和121種罕見病保險金責(zé)任。在自由選擇國談目錄范圍內(nèi)的腫瘤藥外,另行增設(shè)了地域發(fā)病率高、保障群眾特殊需求的25種特藥。

具體可以點(diǎn)擊這里查看哦?待遇細(xì)則

Q4:年輕群體有必要買嗎?

“我還年輕,用不到”

“這個病不是只有老了才會患上嗎?”

...

事實是否這樣呢?一起看看專家怎么說:

“健康?佛醫(yī)?!钡亩ㄎ皇潜U纤心挲g群體都可能面臨的高額醫(yī)療費(fèi)用支出。

在高額巨額醫(yī)療費(fèi)用支出方面,老年人的風(fēng)險并不是必然大于年輕人。例如,重大意外事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出,年輕人可能會高過老年人;罕見病與遺傳有關(guān);還有目前不少老年病年輕化等等...

所以黃教授提醒大家,年輕人同樣要做好重大醫(yī)療費(fèi)用支出的防范,特別是年輕人往往是家庭的主要勞動力,基本醫(yī)保的保障范圍和額度都比較有限,更要考慮充分運(yùn)用保險手段做好風(fēng)險轉(zhuǎn)移,所以不論老少,都建議做好未雨綢繆的健康保障工作哦。

想了解更多關(guān)于“健康?佛醫(yī)?!钡睦碣r成效

可以掃描下方二維碼

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為進(jìn)一步擴(kuò)大“健康?佛醫(yī)?!毙麄鞲采w面

此次打破常規(guī),融合新的線上方式

讓市民群眾可以

“聽”點(diǎn)專業(yè)的,“學(xué)”點(diǎn)實用的